近日,某于姓歌手在演出过程中疑似因低血糖晕倒,引发大众对这一常见健康问题的关注。聚光灯下的高强度表演的背后,是身体能量的持续消耗,而低血糖就可能在这种能量供需失衡中悄然来袭。山东大学附属威海市立医院内分泌科副主任迟海燕提醒,事实上,低血糖并非糖尿病患者的“专属困扰”,普通人也可能因饮食、运动、作息等问题中招,严重时还会损伤脑组织、诱发心血管急症,甚至危及生命。掌握科学的防范知识,才能为自身健康筑牢防线。
低血糖是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低,并引发相应症状和体征的临床综合征,核心是身体能量供给不足,无法满足器官尤其是大脑的代谢需求——大脑几乎完全依赖葡萄糖供能,血糖持续偏低会快速引发神经功能异常。
不同人群的低血糖诊断标准有所差异,需精准区分:非糖尿病患者血糖≤2.8mmol/L即可判定,糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L为预警阈值,≤3.0mmol/L需立即干预;新生儿、老年人、孕妇等特殊人群则需结合症状进行个体化评估。值得警惕的是,部分人群可能出现“无症状性低血糖”,无明显前兆就陷入昏迷,风险更高。
低血糖的症状多分为两个阶段,早期识别、及时干预能有效避免危险升级,尤其适合高强度从业者、老年人等高危群体关注。
这是身体发出的“预警提示”,多在血糖轻度下降时出现,常见表现为:突发强烈饥饿感、面色苍白、出冷汗、心慌心悸、双手颤抖、全身乏力,还可能伴随焦虑、易怒等情绪波动,这些症状主要是交感神经激活所致,及时补糖后可快速缓解。像歌手演出时,长时间高强度演唱、舞蹈消耗大量能量,若未及时补充,就可能率先出现这类信号。
若早期信号未被重视,血糖持续下降会损伤中枢神经,表现为头晕头痛、注意力不集中、视力模糊、言语不清、行为异常,严重时会出现癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。此时若未及时救治,血糖持续偏低超过6小时,可能导致脑细胞不可逆损伤,引发痴呆、休克甚至死亡,还可能诱发心律失常、脑水肿等并发症。
需注意,老年人、长期糖尿病患者的症状可能不典型,可能仅表现为性格改变、失眠,易被忽视;儿童可能出现癫痫大发作,需家属格外留意。

低血糖的病因复杂,可分为空腹低血糖和餐后低血糖两类,普通人常见诱因多与生活习惯相关,特殊人群则需关注疾病或药物因素:
这是最常见的诱因,包括进食量过少、漏餐、延迟进食,或过度节食减肥,导致肠道吸收的糖分无法满足身体消耗;此外,空腹饮酒会抑制肝糖原分解为葡萄糖,也会诱发低血糖,尤其危险的是,饮酒后低血糖症状可能被酒精麻醉作用掩盖,延误救治。对于艺人、上班族等作息不规律的人群,频繁赶场、加班导致错过正餐,是高发诱因之一。
高强度运动、活动量突然增加,或空腹运动,会加速葡萄糖消耗,若糖原储备不足,无法及时补充能量,就易引发低血糖。比如歌手演出、运动员训练、普通人清晨空腹健身,都属于高危场景。
糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药(如磺脲类)时,剂量过大、用药与进食时间不匹配,是常见诱因;此外,部分药物如喷他脒、奎宁等,也可能影响血糖调节,引发低血糖,需严格遵循医嘱使用。
肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)会影响糖原合成与分解,导致血糖调节能力下降;胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病,会导致胰岛素分泌过多或升糖激素缺乏,引发反复低血糖;新生儿、孕妇、老年人因生理机能特殊,血糖调节能力较弱,也属于高发群体。

预防是应对低血糖的关键,核心是维持血糖稳定,不同人群可针对性采取措施,尤其适合高强度从业者、糖尿病患者、老年人等高危群体。

3. 老年人:因自主神经功能退化,低血糖症状不典型,需加强血糖监测,建议每日监测3次以上;避免空腹服用长效降糖药,饮食以清淡、易消化为主,少量多餐,避免一次进食过多导致血糖波动过大;家属需留意老人的精神状态,出现异常及时排查低血糖,同时避免老人单独空腹外出。

一旦出现低血糖症状,需遵循“快速补糖、及时监测、持续观察”的原则,国际公认的“15-15法则”可高效应对:
若患者出现意识障碍、昏迷等重度低血糖症状,需立即采取急救措施:将患者置于侧卧位,保持呼吸道通畅,切勿强行喂水或食物,避免窒息;可将蜂蜜或葡萄糖凝胶涂抹于患者口腔粘膜,同时立即拨打120急救电话,糖尿病患者家属可提前准备胰高血糖素注射笔,按说明注射后等待救援,患者清醒后30分钟内需进食。

歌手演出时的晕倒事件,再次提醒我们:低血糖从来不是“小毛病”,而是可能危及生命的“隐形杀手”。它不分人群,既可能困扰糖尿病患者,也可能突袭作息不规律、高强度工作的普通人。防范低血糖,无需复杂的措施,核心在于“规律饮食、科学运动、精准监测、及时应急”——对自己的身体多一份关注,及时捕捉身体的“求救信号”,就能有效规避风险。
尤其是高强度从业者、糖尿病患者、老年人等高危群体,更要建立个性化的防护方案,随身携带急救糖,掌握应急处理方法。愿每一个人都能重视血糖健康,既不负热爱与拼搏,也守护好自身的生命安全。
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