TURP手术后，为什么尿里会带血？

如果你或家人刚做完TURP手术（经尿道前列腺切除），发现小便带血，先别慌——这是术后再正常不过的现象。这篇文章，就用最接地气的话，帮你理解它为什么会发生，以及你该怎么做。

什么是TURP手术？

简单说，TURP是治疗“前列腺肥大”最常用的一种微创手术。很多中老年男性，随着年龄增长，前列腺会变大，堵住尿道，导致排尿费劲、尿频、总想尿尿。

这个手术不需要在肚皮上开刀，医生会从尿道伸进去一个带镜头的细管，把堵住尿道的那部分增生组织“刮”掉。通道宽敞了，小便自然就顺畅多了。

为啥手术后会有血尿？

道理很简单：血管被碰到了。

前列腺本身是个“血管很丰富”的组织，就像一块吸饱了水的海绵。手术时，虽然医生会仔细止血，但创面上总有一些肉眼看不见的微小血管会渗血。这些血就会混着尿液排出来。可以把它想象成：削完皮的苹果，表面会慢慢渗出一点点汁水。前列腺的“汁水”，就是血。

恢复期血尿的三个阶段：

1.头几天（术后1-3天）： 血尿最明显，可能像淡红西瓜汁或粉红色。别怕，这是新鲜伤口正常的渗血。

2.头一两周（术后1-2周）： 颜色会慢慢变浅，像淡粉色或浅茶水。这说明伤口在乖乖愈合，出血越来越少了。

3.一个月内（术后2-4周甚至更长）： 小便颜色基本正常了，但如果你突然运动过量、或者便秘太用力，可能又会出现一点点淡红色。这是身体在提醒你：“还没完全恢复呢，悠着点！”

还有一种常见情况：术后1-2周左右，伤口表面会结一层“痂”（医学上叫焦痂）。等这层痂自然脱落时，也可能会带出一点点血，就像我们皮肤结痂脱落时一样。这是愈合的好迹象，别担心。

什么样的血尿要警惕？什么时候该找医生？

大部分血尿都是正常的，但出现下面这些“警报信号”，就别等了，赶紧联系医生：

1.小便颜色像鲜血一样红，而且一直不褪；

2.尿里有大块大块的血凝块，甚至堵住尿不出来；

3.小便时剧痛，或者发烧、打寒战；

4.感觉头晕、心慌、浑身没力气（可能是出血较多的信号）；

5.完全尿不出来。

只要没有上面这些情况，只是淡淡的红色，并且一天天在变浅，那就安心在家休养，好好护理。

回家后怎么做，能好得更快？

记住这五件“法宝”，恢复期能少走很多弯路：

1.多喝水，当个“水桶”

这是最重要的一条！每天喝够2升水（大约4瓶普通矿泉水）。水喝得多，尿就多，能不断冲刷尿道，把血冲淡、冲走，防止血块堵住，伤口也长得快。

2. 别逞强，当个“懒人”

术后一个月内，记住五个“不”：不干重活（提超过10斤的东西）；不做剧烈运动（跑步、打球、游泳、骑自行车都先暂停）；不去澡堂泡澡；不久站久走；不憋尿；每天慢悠悠散散步是可以的，感觉累了就马上休息。

3. 别便秘，保持“通畅”

便秘时一使劲，肚子压力一大，前列腺那里就容易再出血。所以多吃蔬菜水果粗粮，保证大便顺畅。如果排便困难，可以问问医生能不能用点温和的通便药。

4. 管住嘴，吃得“清淡”

少吃辣的、油炸等刺激食物；酒、咖啡、浓茶也先放一放；多吃点富含维生素C的水果（比如橙子、猕猴桃），帮助血管修复；适量吃鸡蛋、鱼肉、瘦肉，补充蛋白质，促进伤口愈合。

5. 带尿管，做好“维护”

如果回家时还带着尿管和尿袋：

确保尿袋始终放在比膀胱低的位置（别高过肚子）；别让尿管打弯、被压住；留意尿的颜色和量；到了医生说可以拔管的时间，准时去医院处理。

你可能还想问：

这血尿到底要流到什么时候？

对大多数人来说，一两周内颜色就明显变浅了，一个月左右基本就看不见了。少数人可能一两个月内，劳累后还会偶尔出现一点点，只要不严重，都属正常范围。

出血会影响手术效果吗？

完全不会。手术效果（排尿变顺畅）是长久的，等血尿彻底好了，你会感觉更明显。

万一尿里有血块堵住了，尿不出来怎么办？

先别慌，马上多喝点温水，在家里轻轻走动一下。如果还是尿不出，别犹豫，马上去医院。医生有办法帮你冲通。

什么时候能去运动、恢复正常生活？

散步出院就能开始。快走、慢跑这类中等运动，建议等到一个半月后。至于打球、健身等剧烈运动，最好稳妥点，等三个月后，并且一定要先得到医生的同意。

放宽心，别自己吓自己。

看到尿里有血，心里打鼓是人之常情。但你要告诉自己：

这是伤口愈合必须经历的一步；它会一天比一天好；真有麻烦，医院有成熟的办法马上处理；有任何不确定，随时打电话问医生或护士，他们最了解你的情况。

最后，TURP手术是个成熟有效的方法，术后的血尿，就像雨后路上的小水洼，看着显眼，但太阳一出来，自然会干。给你的身体一点时间和耐心，它会默默完成修复。

当某一天，你发现小便彻底清了，排尿无比顺畅时，你会觉得，之前所有的细心护理和短暂等待，都是值得的。

祝您早日康复，畅快自如！