“男怕穿靴,女怕戴帽”,这是很多老人都知道的一句俗语。说的是男性患者怕下肢水肿,女性患者怕颜面部水肿,出现上述情况时往往提示病情危重。
实际上“水肿”在临床上十分常见,尤其在很多血液病患者身上更为常见。水肿可发生在身体的各个部位,包括颜面部、腿部、脚踝、脚部、腹部等。水肿可由多种病因引起,其严重程度取决于潜在的病因。

山东大学附属威海市立医院肾病内科李学刚主任介绍,水肿的原因 常有以下几种:心源性水肿:由心脏功能不全引起,如下肢水肿常见于心力衰竭,表现为憋喘、呼吸困难和乏力。肾源性水肿:由肾脏疾病引起,如肾病综合征、肾功能衰竭,表现为颜面部和眼睑水肿。肝源性水肿:由肝脏疾病引起,如下肢水肿常见于肝硬化,表现为腹水和黄疸。营养不良性水肿:由营养不良引起,表现为全身性水肿。月经期水肿和妊娠:因雌激素等水平波动引起的水肿,常有周期性,与月经周期有关,妊娠期水肿也较常见。局部性水肿:由静脉回流障碍或炎症引起,表现为局部组织水肿,可表现为单侧肢体水肿。高钠饮食水肿:我国北方地区高钠饮食流行,可表现为体位性水肿,久坐或站立后足踝部水肿,卧床休息后比如晨起时眼睑颜面浮肿。另外还有功能性水肿、过敏性水肿、创伤性水肿等其他水肿。

水肿通常预示着潜在的健康问题,如心脏病、肾脏病、肝病等,这些问题如果不及时治疗,可能会导致严重的健康后果。对于“男怕穿靴,女怕戴帽”这句俗语,或许更与历史背景和文化相关。从历史背景看,这句话源自古代医学对水肿的认识,古代医学不发达,身体出现水肿常被认为是病情严重的标志。在传统文化中,“男怕穿靴”更可能是因为男人通常不愿意面对衰老和行动不便,“女怕戴帽”则是因为女人通常更在意自己的外貌和青春。现代医学认为,水肿的出现不应简单地用“男怕穿靴,女怕戴帽”来判断,而应通过综合临床表现和相关检查,明确病因,进行针对性治疗。